ביטוח נסיעות בהריון
חלק מהקישורים בעמוד מפנים לחברות ביטוח, והאתר עשוי להיות מתוגמל על פניות דרכם.
טסות בהריון? חשוב לדעת שביטוח נסיעות רגיל לא תמיד מכסה סיבוכי הריון. רוב החברות מכסות עד שבוע 28-32, אבל יש הבדלים משמעותיים. במדריך זה: מה מכוסה, עד מתי, והשוואת חברות.
כיסוי לפי שבוע הריון
| שבוע הריון | כיסוי | הערות |
|---|---|---|
| עד שבוע 12 | רגיל | רוב הפוליסות מכסות ללא הגבלה |
| שבוע 12-24 | מורחב | צריך להצהיר על ההריון |
| שבוע 24-28 | מוגבל | חלק מהחברות לא מכסות |
| שבוע 28-32 | מוגבל מאוד | רק חברות מעטות מכסות |
| מעל שבוע 32 | לא מכוסה | אף חברה לא מבטחת |
מה מכוסה ומה לא?
| אירוע | מכוסה? | הערות |
|---|---|---|
| סיבוכי הריון | למשל דימום, לחץ דם גבוה | |
| לידה מוקדמת | עד השבוע המכוסה | |
| בדיקות שגרתיות | אולטרסאונד, בדיקות דם | |
| לידה רגילה | לא נחשבת אירוע רפואי | |
| הפלה טבעית | ברוב הפוליסות | |
| טיפול בתינוק לאחר לידה | אם נולד בחו"ל |
חמש השאלות ששואלים בכל הצעה
שבוע ההריון המרבי הוא תנאי של הפוליסה הספציפית ולא תכונה של חברה, והוא משתנה בין מסלולים. לכן שואלים, ולא מסתמכים על טבלה
| השאלה | למה זה קריטי | מה מבקשים |
|---|---|---|
| עד איזה שבוע הריון הפוליסה מכסה? | זה התנאי המרכזי, והוא נמדד לפי השבוע ביום החזרה ולא ביום היציאה. טיסה שחוזרת שבוע אחרי הגבול אינה מכוסה כלל. | בקשו שהשבוע המרבי ותאריך החזרה שלכן יירשמו במפורש באישור הפוליסה. |
| מה נחשב אירוע מכוסה, ומה לא? | לידה במועד ובדיקות שגרה אינן אירוע רפואי ואינן מכוסות באף פוליסת נסיעות. מה שמכוסה הוא סיבוך פתאומי, לידה מוקדמת וטיפול בפג. | בקשו את רשימת האירועים המכוסים בכתב, ובנפרד את מה שמוחרג. |
| האם התינוק מכוסה אם נולד בחו"ל? | טיפול בפג ביחידה לטיפול נמרץ יילודים הוא ההוצאה הגדולה ביותר בתרחיש הזה, והוא כיסוי נפרד מהכיסוי לאם. | שאלו מה תקרת הכיסוי לתינוק, לכמה ימים, והאם היא כוללת הטסה רפואית לישראל. |
| הצהרתן על ההריון, ועל כל סיבוך קודם? | אי הצהרה היא העילה השכיחה לביטול כיסוי. הריון בסיכון, לידה מוקדמת בעבר או טיפולי פוריות הם פרטים מהותיים. | הצהירו על הכל בכתב, ובקשו אישור בכתב שההצהרה התקבלה והכיסוי בתוקף. |
| תשלום ישיר לבית החולים או החזר בדיעבד? | אשפוז יולדות או פגייה בחו"ל מגיע לעשרות אלפי שקלים, וסכום כזה קשה לממן מראש. | שאלו במפורש איך מתבצע התשלום, ומה מספר המוקד שמפעילים ממנו התחייבות. |
מה החוזר קובע על היריון, ומה אסור לחברה להחריג
זה החלק שכמעט לא מופיע בשום מקום, והוא החשוב ביותר: הרובד הראשון של כל פוליסת נסיעות מכסה היריון עד שבוע 12 שאובחן לראשונה בחו"ל, וכל מה שמעבר לכך הוא הרחבה נפרדת. רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון קבעה בדיוק מה ההרחבה חייבת לכלול, ומנתה רשימה סגורה של מה שמותר להתנות בו. מה שאינו ברשימה אינו עילה לדחייה.
מהו "מצב רפואי קודם" - ההגדרה שקובעת
החוזר מגדיר מצב רפואי קודם כמחלה שבשלה הייתם בטיפול או בהשגחה בעת היציאה לחו״ל, או במשך ששת החודשים שקדמו לה. חריג יחיד: כשקבלת הטיפול עצמה הייתה מטרת הנסיעה.
החברה חייבת לשאול אתכם, ואם לא שאלה - יש לכם זכות
לפני החתימה החברה חייבת ליידע אתכם שהרובד הראשון אינו מכסה מצב רפואי קודם ולהציע הרחבה. ברכישה באינטרנט אסור לה לכרות חוזה לפני שעניתם על השאלה. לא קוימה החובה, החוזר קובע שאתם זכאים לרכוש את ההרחבה למפרע - גם אם מקרה הביטוח כבר קרה - בתשלום דמי הביטוח לאותה תקופה.
תקרה אחת שמכסה את כל שרשרת האירוע
הרחבת ההיריון נושאת סכום שיפוי אחד שכולל את כל ההוצאות הרפואיות הקשורות בהיריון, ולכל הפחות אשפוז שקשור בהיריון, לידה מוקדמת, טיפול או אשפוז של פג, והטסה רפואית.
מה מותר לחברה להחריג בהיריון, ומה לא
החוזר מונה במפורש מה מותר להתנות ולהחריג בהרחבת ההיריון: גיל המבוטחת או שבוע ההיריון, היריון בסיכון או כזה שהטיפול בו היה צפוי מראש לפי חוות דעת רפואית, היריון שרופא המליץ שלא לטוס במהלכו, מחלה שהמבוטחת סובלת ממנה, ואי ביצוע בדיקות שגרתיות. מה שאינו ברשימה אינו עילה לדחייה.
המקור: חוזר ביטוח 2016-1-26 - ביטוח נסיעות לחו״ל, ינואר 2017.
ומי משלמת תביעה רפואית בענף הנסיעות
בהיריון, יותר מבכל מצב אחר, השאלה המעשית היא מה קורה כשמגישים תביעה רפואית בפועל. רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון מודדת בדיוק את זה: בשיעור תשלום התביעות בענף הנסיעות מובילה AIG עם 99 מול ממוצע שוק 93 . את מסלולי הכיסוי ואת ההרחבות שלה אפשר לראות בעמוד ביטוח נסיעות ב-AIG. המדד מודד שירות בלבד - הוא אינו אומר דבר על תנאי ההרחבה להיריון, ואת אלה קוראים בדף פרטי הביטוח.
ענף הנסיעות במדד השירות - מי משלמת תביעות ומהר
מה שאתם רואים כאן הוא פרסום רשמי של רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון, והמספרים מועתקים ממנו כמות שהם. אף מספר בטבלה אינו הערכה שלנו ואינו דירוג שחיברנו - הרגולטור מודד את החברות מדי שנה. הטבלה מציגה את רכיבי המדד העיקריים, והמסמך המלא על כל רכיביו מקושר מתחתיה.
איך מחושב הציון, ומה משקלו של כל חלק
- טיפול בתביעות - 40%: כמה מהתביעות הסתיימו בתשלום, ותוך כמה זמן נסגר התיק. מחושב על בסיס 851,120 תביעות משנת 2024.
- שביעות רצון הלקוחות - 30%: נמדד ישירות מהלקוחות: 80% מסקרים טלפוניים ו-20% מבדיקת תכתובות בכתב, 106,919 בקרות בשנת 2024.
- תלונות שהוגשו לרשות - 15%: מספר התלונות שהגיעו לרגולטור וסיווגן, מנורמל לפי נתח השוק של כל חברה. 6,040 תלונות בשנת 2024.
- שירות דיגיטלי - 5%: כמה פעולות אפשר להשלים לבד באתר ובאפליקציה, בלי להזדקק לנציג.
| שם החברה | ציון משוקלל | ציון התביעות | תביעות ששולמו | מהירות סגירת תיק | שביעות רצון | תלונות לרשות | שירות דיגיטלי |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| AIG | 91 | 99 | 99 | 100 | 89 | 82 | 99 |
| פספורטכארד | 96 | 99 | 98 | 100 | 92 | 96 | 97 |
| הפניקס | 92 | 96 | 96 | 96 | 88 | 92 | 100 |
| מגדל | 86 | 86 | 94 | 77 | 83 | 92 | 97 |
| הראל | 86 | 87 | 93 | 82 | 88 | 91 | 100 |
| ביטוח ישיר | 91 | 92 | 91 | 92 | 92 | 93 | 88 |
| כלל | 86 | 88 | 88 | 88 | 89 | 82 | 99 |
| מנורה | 82 | 84 | 87 | 81 | 88 | 82 | 94 |
| ממוצע השוק | 89 | 91 | 93 | 89 | 89 | 89 | 97 |
הסדר בטבלה: לפי שיעור תשלום התביעות, מהגבוה לנמוך.
למה לא לפי הציון הכולל: ברגע שבאמת צריך את הביטוח, מה שקובע הוא אם התביעה משולמת - ולכן שיעור תשלום התביעות הוא הנתון החשוב ביותר בטבלה, וזה הציר שסידרנו לפיו. גם הרשות רואה אותו כך, ונתנה לרכיב הטיפול בתביעות את המשקל הגדול ביותר במדד: 40% מהציון הכולל, יותר מכל רכיב אחר. הציון הכולל עצמו מופיע בטבלה לצידו.
המקור: רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון, מדד השירות לשנת 2024, פורסם באוגוסט 2025. המסמך המלא להורדה · עמוד המדדים של כל השנים.
מה המדד לא מודד: מחיר הפוליסה, רוחב הכיסוי וההתאמה לצרכים האישיים. חברה שמובילה במדד אינה בהכרח הבחירה הנכונה עבורכם, וחברה בתחתיתו אינה בהכרח בחירה שגויה - המדד מודד שירות בלבד.
טיפים חשובים
קני ביטוח מוקדם
ככל שקונים מוקדם יותר בהריון, יש יותר אפשרויות וכיסוי רחב יותר
הצהירי על ההריון
אל תסתירי את ההריון - זה יכול לבטל את כל הכיסוי
בדקי את השבוע המכוסה
ודאי שתהיי מכוסה בכל תקופת הטיול
קחי מסמכים רפואיים
העתק כרטיס מעקב הריון, תוצאות בדיקות אחרונות
שאלות על ביטוח בהריון
האם ביטוח נסיעות מכסה לידה בחו"ל?
עד איזה שבוע אפשר לטוס?
מה קורה אם יש סיבוך בחו"ל?
האם הריון קודם משפיע על הביטוח?
כמה עולה ביטוח נסיעות בהריון?
מחפשים הקשר רחב יותר על חברת AIG?
ריכזנו את נתוני השירות שלה בכל ענף, את תחומי הפעילות ואת הבדיקות שכדאי לבצע לפני רכישה. לפרופיל AIG באתר הביטוח ←